臍帶血造血干細(xì)胞移植是細(xì)胞治療中最成熟的應(yīng)用方式之一，可以治療四大類80多種疾病，隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步，臍帶血中各種細(xì)胞和因子不斷的被開發(fā)出來(lái)，令臍帶血的使用范圍得到了極大的延伸，使用率逐年提高。

　　臍帶血的成分與成人血液既類似又不同，臍帶血不僅含有正常血液的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血清等所有的成分，尤其含有極其豐富的干細(xì)胞如造血干細(xì)胞、類胚胎干細(xì)胞、內(nèi)皮祖細(xì)胞等，且臍帶血中的免疫細(xì)胞免疫原性更弱，功能性更強(qiáng)，為免疫細(xì)胞治療亦提供了豐富的細(xì)胞來(lái)源，可以說(shuō)臍帶血“全身”都是寶。

　　臍帶血采集后要確保24h內(nèi)運(yùn)輸?shù)礁鞔笱獛?kù)的制備室，離心后可以清楚地看到臍帶血被分成了三層，其中上層是血漿，下層是紅細(xì)胞和血小板，中間層為有核細(xì)胞。

臍帶血離心后和正常血液一樣分層，但里面的內(nèi)容卻大有玄機(jī)

　　臍血漿以往情況下會(huì)被舍棄，但目前研究發(fā)現(xiàn)其用途逐漸被發(fā)掘出來(lái)，如富血小板血漿(PRP)含有大量生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)細(xì)胞增生和分化，PRP已逐漸應(yīng)用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科等領(lǐng)域的組織修復(fù)中。PRP有治療痘印、難治性傷口愈合、自體脂肪移植后幫助脂肪細(xì)胞存活、皮膚激光治療后傷口修復(fù)、撫平皮膚細(xì)紋等療效。而臍帶血外泌體的作用就更大了，不僅可以調(diào)節(jié)體內(nèi)各種免疫細(xì)胞[1]，增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞的增殖和遷移來(lái)促進(jìn)血管再生[2]，還可以改善Ⅱ型糖尿病引發(fā)的發(fā)腦卒中的心臟功能和逆轉(zhuǎn)肝硬化[3]，甚至臍血漿中富含的多種營(yíng)養(yǎng)因子還可以刺激頭發(fā)生長(zhǎng)[4]。

PRP和外泌體是臍血漿目前研究的熱點(diǎn)

　　臍帶血中的單個(gè)核細(xì)胞是再生醫(yī)學(xué)應(yīng)用的主力，由于單個(gè)核細(xì)胞中干細(xì)胞等獨(dú)特的替代機(jī)制、血管修復(fù)機(jī)制、免疫內(nèi)分泌刺激機(jī)制的作用，促使單個(gè)核細(xì)胞在腦癱、自閉癥、阿爾茲海默癥、帕金森等與神經(jīng)障礙有關(guān)疾病的治療中發(fā)揮了巨大的作用，同時(shí)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，針對(duì)脊髓損傷、卵巢早衰、糖尿病并發(fā)癥、支氣管肺發(fā)育不良、肝硬化、心衰、聽力損傷等疾病的研究治療也逐漸開展起來(lái)，目前已經(jīng)涉及到十余個(gè)科室?guī)资�種疾病。

臍帶血單個(gè)核細(xì)胞在臍帶血應(yīng)用中發(fā)揮了巨大作用

　　臍帶血中富含豐富的免疫細(xì)胞。一群由臍帶血單個(gè)核細(xì)胞經(jīng)多種細(xì)胞因子聯(lián)合誘導(dǎo)的免疫細(xì)胞，在小細(xì)胞肺癌疾病的治療領(lǐng)域取得一定成效，通過(guò)最大限度地激發(fā)機(jī)體免疫力對(duì)抗腫瘤細(xì)胞從而達(dá)到治療目的，成為繼手術(shù)、放化療后的又一重要手段。2018年，在《中國(guó)腫瘤生物治療雜志》上發(fā)表了一篇研究成果[5]：臍血單個(gè)核細(xì)胞誘導(dǎo)分化的免疫細(xì)胞對(duì)小細(xì)胞肺癌患者免疫功能的影響。研究結(jié)果顯示臍帶血免疫細(xì)胞促進(jìn)了小細(xì)胞肺癌患者免疫功能的恢復(fù)，提高了小細(xì)胞肺癌的臨床治療有效率，沒有增加不良反應(yīng)的發(fā)生，患者的生活質(zhì)量得以改善，取得良好的近期臨床治療效果。此外，臍帶血免疫細(xì)胞中還有豐富的NK、CIK、T細(xì)胞等，不僅可以作為癌癥治療過(guò)程中的輔助治療[6]，更可為CAR-T、CAR-NK等細(xì)胞免疫治療提供了豐富的細(xì)胞來(lái)源，甚至在疫情肆虐的當(dāng)下，臍帶血來(lái)源的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞療法在治療新冠介導(dǎo)的急性呼吸窘迫綜合征產(chǎn)生巨大潛力！

　　綜上所述，臍帶血中含有豐富的細(xì)胞種類和營(yíng)養(yǎng)因子，目前臍帶血應(yīng)用已不僅局限于移植，隨著人類科技的不斷進(jìn)步，臍帶血這一寶藏庫(kù)會(huì)逐漸被挖掘出來(lái)造福更多人的健康。

　　[1]夏威夷， 葉正， 李海玲，等. 臍血漿外泌體對(duì)T細(xì)胞調(diào)節(jié)作用研究[C]// 2018第三屆生物與生命科學(xué)國(guó)際會(huì)議. 

　　[2]Jia, Linyan, Zhou, et al. Maternal and umbilical cord serum-derived exosomes enhance endothelial cell proliferation and migration[J]. The FASEB Journal, 2018.

　　[3] Venkat P ,  Cui C ,  Chen Z , et al. CD133+Exosome Treatment Improves Cardiac Function after Stroke in Type 2 Diabetic Mice[J]. Translational Stroke Research, 2021, 12(1)：112-124.

　　[4]Hyun Ah Oh , Jihye Kwak，et al.Migration Inhibitory Factor in Conditioned Medium from Human Umbilical Cord Blood-Derived Mesenchymal Stromal Cells Stimulates Hair Growth[J].Cells ,2020, 9.

　　[5]趙瑞東， 邱英， 云霏雨，等. 臍血單個(gè)核細(xì)胞誘導(dǎo)分化的免疫細(xì)胞對(duì)小細(xì)胞肺癌患者免疫功能的影響[J]. 中國(guó)腫瘤生物治療雜志， 2018, 25(8)：7.

　　[6] Chen X ,  Dongning L ,  Zhixin C , et al. Umbilical cord blood-derived natural killer cells combined with Bevacizumab for colorectal cancer treatment.[J]. Human Gene Therapy, 2018:hum.2018.011-。