山東25條政策措施推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展
2023年11月29日 09:47 來源:大眾日?qǐng)?bào)

  記者從山東省政府新聞辦11月28日下午舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,今年以來,省醫(yī)保局會(huì)同省發(fā)展改革委、省公共資源交易中心等9個(gè)部門,出臺(tái)《關(guān)于醫(yī)療保障服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,從八個(gè)方面提出25條支持政策措施。

  在推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展方面,推進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品綠色通道首營(yíng)掛網(wǎng),加強(qiáng)醫(yī)藥集中采購(gòu)領(lǐng)域知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品加快上市銷售;持續(xù)推進(jìn)醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,加快醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)在直接結(jié)算工作中的應(yīng)用;建立新技術(shù)即時(shí)立項(xiàng)機(jī)制,設(shè)立藥學(xué)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并逐步納入醫(yī)保支付,引導(dǎo)臨床合理用藥和安全用藥。

  在推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面,對(duì)符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療性制劑,以及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,按規(guī)定及時(shí)納入醫(yī)保支付。對(duì)療效顯著、群眾滿意度高的國(guó)家和省中醫(yī)重點(diǎn)?,可適當(dāng)提高住院報(bào)銷比例。對(duì)于中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體,在醫(yī)保總額預(yù)算上適當(dāng)傾斜,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療資源下沉。

  在推動(dòng)消費(fèi)擴(kuò)容增質(zhì)方面,支持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,鼓勵(lì)將更多創(chuàng)新藥納入定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍。持續(xù)實(shí)施國(guó)家談判藥品“雙通道”管理,及時(shí)將國(guó)家談判藥品納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店“雙通道”保障范圍,探索將創(chuàng)新藥納入“雙通道”藥店銷售。促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,及時(shí)將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn),將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”納入醫(yī);蜷L(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付范圍,支持開展互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售。

  在推動(dòng)營(yíng)商環(huán)境改善創(chuàng)新方面,著力推進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)辦理便利化,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便利化,推進(jìn)“雙招雙引”人才服務(wù)便利化。

  在推動(dòng)實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略方面,落實(shí)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。

  在推動(dòng)人口均衡發(fā)展方面,逐步將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍;擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋面,2023年底全省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋40%以上的醫(yī)保參保人員,2025年實(shí)現(xiàn)全省職工和居民全覆蓋。

  在推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面,重點(diǎn)推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌;深化醫(yī)保支付方式改革,深入推進(jìn)住院DRG/DIP支付方式改革,開展門診和長(zhǎng)期住院康復(fù)付費(fèi)改革試點(diǎn),推行同城同病同價(jià),助推分級(jí)診療。

  在推動(dòng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型方面,重點(diǎn)提升醫(yī)保信息平臺(tái)保障能力,挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)應(yīng)用價(jià)值,深化醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,打造線上線下相融合的數(shù)字醫(yī)保便民服務(wù)體系。(魏然)(完)