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暢通封管控區(qū)居民救治通道,全力守護特殊醫(yī)療人群“生命線”
2022年04月19日 17:08 來源:山東大學第二醫(yī)院

  這場持續(xù)的戰(zhàn)疫中,除了新冠肺炎感染者,有著特殊醫(yī)療需求的病友同樣值得全社會的關愛。山東大學第二醫(yī)院在保障疫情防控的前提下,積極解決公眾正常的診療需求,尤其重視危重患者及特殊醫(yī)療人群的救治,采取一系列措施保證這些病患能夠得到及時、有效的治療。

  應急有速度

  暢通救治通道

  醫(yī)院始終堅決貫徹落實習近平總書記的重要指示精神,迅速行動,制定疫情防控及急危重癥患者診療方案,設立留觀隔離病區(qū),適當擴大急診、手術、病區(qū)應急區(qū)域,堅持人民至上、生命至上的原則,迅速解決核酸檢測未出結果前危重患者的救治問題;同時全力保障孕產婦、透析人群、放化療人群的有效、持續(xù)救治跟蹤隨訪,反復研究部署疫情防控工作,保障特殊醫(yī)療人群生命安全。

  為了讓封管控區(qū)需要產檢、PICC 換藥、外科換藥、拆線的患者順利就醫(yī),醫(yī)院在腸道門診開設兩間診室,實行預約制、一患一消毒和流量控制:對于病情復雜在腸道門診處理存在困難的患者,啟用留觀病區(qū)換藥室作為備用診室進行救治。

  近日,78歲的李大爺在家突發(fā)頭暈,視物不清,來山大二院就診顱腦磁共振顯示右側枕葉大范圍腦梗死。在等待檢查結果的過程中,患者一家被通知所居住的單元被封控,遂將患者緊急收入留觀隔離病區(qū),由醫(yī)院專門成立的醫(yī)護團隊在3級防護下開展救治,在患者住院期間,醫(yī)護人員臨時充當家屬角色,給喂水喂飯照顧其日常起居。80歲高齡的王大爺(化名)在所居住單元被封控期間,突發(fā)言語不清,右側肢體活動不靈,由社區(qū)居委會聯(lián)系120送來醫(yī)院,神經系統(tǒng)查體和顱腦CT提示左側放射冠區(qū)腦梗死,遂緊急收入留觀隔離病區(qū)。老人合并房顫、心衰,病區(qū)就聯(lián)系設備部緊急安裝長達30的信號線連接床旁的心電監(jiān)護儀,保證在清潔區(qū)也能同步觀察老人的心電、血壓、呼吸、脈氧等生命體征。醫(yī)護團隊不但給予老人精心的治療和護理,還應用微信視頻幫助老人跟家人視頻聊天,減輕了老人的焦慮情緒。

  血透有溫度

  構筑腎友“安全島”

  對于尿毒癥患者來說,每周大約3次每次4小時的規(guī)律透析是他們維持生命的保障,為此,醫(yī)院在隔離區(qū)獨立出應急透析病房,供密接等特殊患者使用,在不明確患者是否感染新冠的情況下,患者的診療會在獨立的病房完成透析。

  4月2日下午5時,老陳(化名)在醫(yī)院隔離區(qū)透析病房進行了持續(xù)床旁血液透析治療。他是醫(yī)院第一位來自封控區(qū)的血液透析患者,因所住的小區(qū)成了封控區(qū),不能及時透析,身體不適、內心也焦躁不安。腎臟內科得知后,上報醫(yī)院新冠肺炎防控指揮部,迅速開通綠色通道,協(xié)調分工,加緊防控,點對點接診,老陳病情得到有效控制。

  像老陳這樣來自封控區(qū)、管控區(qū)的透析患者還有很多,對此,腎臟內科血液凈化優(yōu)化隔離區(qū)透析患者的治療流程,固定3名護士和1名醫(yī)生,全方位對封控區(qū)、管控區(qū)透析患者保駕護航,嚴格醫(yī)護人員每日自我管理及監(jiān)測體溫,嚴格對病區(qū)物體表面、地面與空氣消毒。

  此外,科室要為260余名普通透析患者規(guī)律透析,醫(yī)護人員3班倒,團結一心為每一名透析患者做出努力,全員認真學習新冠肺炎相關防控知識,提高感控意識。病區(qū)實行24小時門禁,安排專人負責患者及陪護家屬測量體溫、查驗行程碼、健康碼、核酸標本的采集;并通過《血液透析疫情防控》宣教視頻、公眾號、微信群進行每日宣教,緩解患者心理壓力。這些常年來做透析的患者,對于科室醫(yī)護人員來說,就像自己的親人一樣熟悉,每一個人的治療細節(jié)、透析習慣,醫(yī)護人員都了然于心。而這樣深厚的情誼,也讓這些患者在這個特殊時期倍感溫暖和安全。

  化療有保障

  積極創(chuàng)建“無陪護”病區(qū)

  醫(yī)院人群相對密集,流動性大,而腫瘤患者本身免疫功能低下,加上放化療可能引起的相關不良反應,會導致免疫力進一步降低,使腫瘤患者成為新冠肺炎的易感人群。因此,如何在疫情防控期間保障患者連續(xù)性治療,成為醫(yī)院新的挑戰(zhàn)。

  為此,醫(yī)院采取多項措施,在做好疫情防控工作的同時,盡最大可能適應放化療患者的就醫(yī)需求。化療患者大多需要進行7—10天治療,一般由家屬陪護;放療患者需要經過25—30次治療,在院時間超過40天,疫情防控壓力較大,腫瘤防治中心嚴格、細致落實醫(yī)院防控措施外,還積極創(chuàng)建無陪護病區(qū),由專業(yè)化人員承擔照護。醫(yī)院定期對在院放化療患者進行相關排查,針對突發(fā)情況和封管控區(qū)患者,可將患者收入留觀隔離病區(qū),進行放射治療。

  在與社區(qū) “雙聯(lián)動”下,山東大學第二醫(yī)院為封管控區(qū)急危重癥、血透、放化療等居民保障醫(yī)療服務,打通了封控期間的居民就醫(yī)“生命通道”。下一步,醫(yī)院將排摸新的需求、完善更多舉措,堅決守護人民群眾生命安全。