最近，一連串有關(guān)新冠肺炎疫情的消息讓人揪心不已：在剛剛過去的7月，南京祿口國際機(jī)場引發(fā)的新冠肺炎疫情波及了多個(gè)省份。7月全國累計(jì)報(bào)告新增本土確診病例300多例，幾乎相當(dāng)于此前五個(gè)月的總和。已有15個(gè)省份報(bào)告新增本土確診病例或無癥狀感染者。疫情防控形勢嚴(yán)峻。那么，這次疫情有什么特點(diǎn)？是因何而起，又是如何擴(kuò)散傳播的？它暴露出當(dāng)?shù)胤揽毓ぷ鞔嬖谀男﹩栴}？面對(duì)傳播力更強(qiáng)的“德爾塔”變異病毒，我們?cè)撛趺捶溃?/p>
疫情與以往相比三個(gè)不同
7月31日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)首先介紹了這次疫情的主要特點(diǎn)，跟以往疫情相比有三個(gè)不同。
國家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員 賀青華：第一，這個(gè)疫情是由“德爾塔”病毒變異株輸入引發(fā)，病毒載量高、傳播能力強(qiáng)、傳播速度快，而且轉(zhuǎn)移時(shí)間長；第二，發(fā)生的時(shí)間比較特殊，發(fā)生在盛夏暑假期間，旅游度假景區(qū)人員聚集；第三，發(fā)生的地方是人口密集，而且流動(dòng)量比較大的國際機(jī)場。
病毒從哪來？疫情如何傳播？
由于這三個(gè)特點(diǎn)，現(xiàn)在疫情已經(jīng)向省內(nèi)其他地市或省外擴(kuò)散，短期內(nèi)仍然還會(huì)有繼續(xù)向其他地區(qū)擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)布會(huì)也公布了這次疫情的源頭，解釋了公眾的疑問：病毒是從哪里來的？
國家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華：南京這次國際機(jī)場疫情經(jīng)過流調(diào)溯源，已經(jīng)判斷是由承擔(dān)機(jī)場客艙保潔服務(wù)的人員，在客艙清掃過程中，接觸到了境外輸入病例的污染物或者在污染的環(huán)境中感染所致。
對(duì)這次疫情的傳播路徑，發(fā)布會(huì)也進(jìn)行了確認(rèn)，回答了公眾的另一個(gè)疑問：這次疫情是如何傳播擴(kuò)散的？
中國疾控中心研究員 馮子�。哼@次疫情先經(jīng)南京祿口機(jī)場輸出，并引起了進(jìn)一步傳播，多個(gè)省份都有病例和感染者傳入。初步判斷張家界首發(fā)病例也與南京祿口機(jī)場疫情相關(guān)，傳至張家界的病例或感染者，又經(jīng)旅游景點(diǎn)和大型演出活動(dòng)感染其他人，導(dǎo)致進(jìn)一步傳播。
也就是說，此次疫情形成了南京和張家界傳播“雙中心”。目前，在南京和張家界兩地都已經(jīng)采取了強(qiáng)有力的疫情管控措施，同時(shí)，還在全國緊急啟動(dòng)了涉及兩地流出人員的大規(guī)模排查追蹤等一系列管控措施。
回顧此次疫情發(fā)展過程，傳播路徑并不復(fù)雜，但是較為隱蔽，具有一定防控難度。傳播鏈條的開端是南京祿口機(jī)場。7月20日，在南京祿口機(jī)場工作人員定期核酸檢測樣品中，有9例檢測結(jié)果呈陽性。
南京市江寧區(qū)衛(wèi)健委副主任 李民進(jìn)：對(duì)這9例陽性，第一時(shí)間轉(zhuǎn)送到南京市公共衛(wèi)生中心進(jìn)行進(jìn)一步診治。同時(shí)，對(duì)密切接觸者，通過閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)到隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離。
全國多地通報(bào)病例 軌跡交集在湖南張家界
當(dāng)?shù)剡B夜對(duì)該轄區(qū)14萬多居民開展大規(guī)模核酸檢測。在隨后幾天里，南京當(dāng)?shù)厝藛T感染數(shù)量持續(xù)上升。疫情很快也在全國其他地區(qū)出現(xiàn)，北京、四川成都、遼寧大連、湖南常德等多地都通報(bào)了病例。
在各地報(bào)告的病例或無癥狀感染者中，有些人并沒有南京旅居史，而他們的軌跡交集共同指向了一座旅游城市——湖南張家界。比如遼寧大連，在7月26日排查出3名無癥狀感染者，這3名感染者于7月17日從大連飛往張家界，途中在南京祿口機(jī)場轉(zhuǎn)機(jī)，7月22日在張家界魅力湘西劇場觀看演出。7月27日，大連再增1例確診病例，他沒有南京祿口機(jī)場旅居史，但曾在7月22日與上述3例感染者共同在張家界魅力湘西劇場觀看演出，座位相鄰。7月28日，四川成都通報(bào)新增5例確診病例，1例無癥狀感染者，其中5人去過張家界，另外1人為關(guān)聯(lián)病例。7月29日，江蘇淮安通報(bào)，4名去過張家界旅游的人員核酸檢測呈陽性。
由此，張家界成為此次疫情中南京之后的又一個(gè)疫情傳播次中心。而張家界的魅力湘西劇場演出，則是疫情傳播鏈上的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。與此同時(shí)，南京本土病例也在持續(xù)增長。截至8月1日上午，南京在本次疫情中累計(jì)報(bào)告本土確診病例204例。
值得注意的是，近日江蘇揚(yáng)州和河南鄭州兩地疫情形勢也越發(fā)嚴(yán)峻起來。江蘇揚(yáng)州從7月28日?qǐng)?bào)告首例本土病例，到8月1日上午，已累計(jì)報(bào)告本土確診病例28例。而河南鄭州從7月30日?qǐng)?bào)告首例本土病例，到8月1日上午，已累計(jì)報(bào)告28例本土病例，其中11例確診病例，17例無癥狀感染者。從這次疫情的發(fā)生和傳播可以看出，一些地方在防控工作，尤其是外防輸入方面還存在薄弱環(huán)節(jié)，需要各方重視。
南京市疾控中心副主任 丁潔：經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，保潔員工參加了CA910航班的保潔工作，由于防護(hù)洗脫不規(guī)范，可能造成了個(gè)別保潔人員感染，進(jìn)而在保潔員人群當(dāng)中擴(kuò)散傳播。該公司保潔員同時(shí)負(fù)責(zé)國內(nèi)和國際航班垃圾清運(yùn)，機(jī)場其他工作人員接觸了保潔員，或者是接觸了被污染的工作環(huán)境造成了感染。
防控鏈條出現(xiàn)漏洞 防控措施存在缺失
從南京當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的調(diào)查可以得知，南京祿口國際機(jī)場在一些防控措施上存在缺失，比如國際和國內(nèi)航班混合運(yùn)營，負(fù)責(zé)境外和境內(nèi)航班的保潔人員沒有分開管理，垃圾處理等工作不夠嚴(yán)格等等，使得防控鏈條出現(xiàn)漏洞。另外，多名有張家界旅居史的感染者出現(xiàn)，也暴露出景區(qū)等人員密集場所在疫情防控措施上也有待完善。據(jù)了解，當(dāng)晚的演出大約有2000多名觀眾，沒有間隔座位，也無法保證觀眾全程佩戴口罩。
此次疫情之所以傳播廣、擴(kuò)散快，還有一個(gè)原因是，引發(fā)此次疫情的是“德爾塔”變異毒株，這是目前全球疫情流行的最主要毒株。相比以前的毒株，它的病毒載量高，傳播速度快，對(duì)人體的適應(yīng)力更強(qiáng)，因此防控難度也更大。據(jù)發(fā)布會(huì)介紹，截至7月31日早上8點(diǎn)，南京疫情已有重癥患者9位，占住院治療患者總數(shù)的4%。發(fā)布會(huì)對(duì)這些重癥患者的情況也進(jìn)行了介紹。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員 郭燕紅：重癥患者有幾個(gè)特點(diǎn)：第一，所有患者感染的都是“德爾塔”變異毒株；第二，這些患者在起病初期，癥狀不是特別典型，有的就是發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀；第三，病情進(jìn)展非�？�，平均5天的時(shí)間轉(zhuǎn)為重癥；第四，這些重癥患者大部分患有基礎(chǔ)性疾病。
什么是突破病例？打過疫苗還會(huì)被感染？
目前對(duì)重癥患者都已經(jīng)采取了積極有效的治療，病情都比較平穩(wěn)。另外，在此次疫情中，公眾格外關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)就是疫苗。在確診病例和無癥狀感染者中，有些人已經(jīng)接種了疫苗，這就引發(fā)了許多人的疑問：為什么打過疫苗還會(huì)被感染呢？疫苗對(duì)新的變異毒株的有效性如何？
科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員 邵一鳴：從全球情況來看，出現(xiàn)打了疫苗又被感染，我們叫突破病例，這是一種常態(tài)，不是例外。但是需要強(qiáng)調(diào)的是，任何款疫苗都不是100%的保護(hù)效率，但是總的判斷目前各種變異株，仍然是在現(xiàn)在疫苗的可控范圍之內(nèi)。
那么，我國生產(chǎn)的疫苗保護(hù)率究竟如何呢？由于我國沒有大規(guī)模暴發(fā)疫情的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，因此疫苗效果追蹤只能在一些疫情較嚴(yán)重的國家進(jìn)行，其結(jié)果證明，我國疫苗具有明顯的有效性。
科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴：我國科興公司滅活疫苗，對(duì)所有癥狀的輕癥的保護(hù)在65%以上，對(duì)預(yù)防重癥、進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)病房和死亡病例的保護(hù)分別高達(dá)87.5%、90.3%和86.3%，這充分說明我國疫苗可以有效降低住院、重癥和死亡率。
專家強(qiáng)調(diào)，疫苗對(duì)“德爾塔”變異毒株仍然有顯著的預(yù)防和保護(hù)作用，因此要積極接種。不過，接種了疫苗并不代表可以放松警惕，公眾仍然需要做好個(gè)人防護(hù)。尤其現(xiàn)在正逢暑期旅游旺季，人員流動(dòng)頻繁，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)加大，發(fā)布會(huì)強(qiáng)調(diào)，目前的防控措施仍然有效，防控工作一刻也不能放松。對(duì)于公眾關(guān)心的暑期還能不能出去旅游的問題，專家也給出了建議。
中國疾控中心研究員馮子健：疫情高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員要取消外出旅行。要暫緩前去高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅行。無論到哪里旅行，都要做好個(gè)人防護(hù)。老年人慢性病患者，特別是那些尚未完成新冠疫苗全程接種，或者是接種了疫苗但是還沒有滿14天的老年人和慢性病患者，盡量不去外地旅行。
在這撥疫情中我們看到，正是因?yàn)槎鄠�(gè)環(huán)節(jié)上的麻痹大意讓病毒鉆了空子，使得疫情在短時(shí)間內(nèi)蔓延到了多地。常態(tài)化疫情防控一年多，不免會(huì)出現(xiàn)懈怠情緒，甚至?xí)屓水a(chǎn)生一種約等于正�；腻e(cuò)覺。于是，一些公共場所的防疫措施成了虛晃一槍，很多人口罩也不好好戴了，洗手也不勤快了。但是常態(tài)化畢竟不是正�；�。事實(shí)上，國外疫情目前正處于新一輪感染高峰，我們外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散壓力很大。而在這場疫情防控的持久戰(zhàn)中，我們每個(gè)人都是重要一環(huán)，一環(huán)失守，就可能會(huì)讓千萬人的努力“歸零”。防控管理不缺位，個(gè)人防護(hù)做到位，扎緊籬笆，堵住缺口，才能頂住病毒反撲。
