中新網(wǎng)山東新聞12月18日電 近年來(lái),山東棗莊滕州市圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效、村衛(wèi)生室提升三年行動(dòng)目標(biāo)要求,按照“建體系、強(qiáng)內(nèi)涵、增特色”的工作思路,持續(xù)擦亮“善城善醫(yī)、醫(yī)在滕州”服務(wù)品牌,探索建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)“滕州模式”,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底不斷夯實(shí)。
強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),夯實(shí)體系建設(shè)保障。滕州市委、市政府高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力體系建設(shè),成立村衛(wèi)生室三年提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,形成部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)工作局面,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和下沉。按照“合理布局、方便群眾,整體安排、分期實(shí)施,優(yōu)化資源、一體化管理”的原則,擬定滕州市村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,將服務(wù)人口3500人作為村衛(wèi)生室設(shè)置的基本條件,按照公益性與經(jīng)營(yíng)性共存模式,分期分批、穩(wěn)妥推進(jìn)375處公益性村衛(wèi)生室一體化管理。持續(xù)強(qiáng)化財(cái)政保障,給予鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室更大支持,積極落實(shí)樣板村衛(wèi)生室建設(shè)資金、村醫(yī)培訓(xùn)資金、國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目、基本藥物等補(bǔ)助政策。
強(qiáng)化醫(yī)共體建設(shè),推動(dòng)資源同質(zhì)共享。邀請(qǐng)山東省衛(wèi)健委基層處及浙江大學(xué)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)來(lái)滕深入調(diào)研分析,研究緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)滕州路徑,組建以市中心人民醫(yī)院為牽頭單位的醫(yī)共體,形成橫聯(lián)中醫(yī)、婦幼、精神衛(wèi)生、康復(fù)4家醫(yī)院,縱聯(lián)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院延伸至村衛(wèi)生室的醫(yī)共體模式,全面提升緊密型縣域醫(yī)共體效能,加強(qiáng)對(duì)成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo),建立整合、連續(xù)、有序的醫(yī)療服務(wù)模式。建成遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診、審方中心、中心藥房等“八大中心”醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),強(qiáng)化醫(yī)共體心電、檢驗(yàn)、影像等質(zhì)控和同質(zhì)化管理,累計(jì)會(huì)診轉(zhuǎn)診病例18萬(wàn)余例,其中危急值病例1000余例。
作為全省醫(yī)共體中心藥房試點(diǎn),滕州成立山東首家縣域?qū)彿街行,遴選1103種藥品作為醫(yī)共體單位優(yōu)先采購(gòu)使用品種,開(kāi)展“系統(tǒng)+人工審核”雙重審方,處方合格率提高至93%,切實(shí)杜絕因不合理用藥增加群眾負(fù)擔(dān),全面保障群眾用藥安全。
強(qiáng)化鎮(zhèn)街樞紐,深化醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)延伸。一是持續(xù)提升鎮(zhèn)街衛(wèi)生院服務(wù)能力。扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建活動(dòng),21家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全部達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國(guó)家級(jí)服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),其中10家達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),被國(guó)家衛(wèi)健委給予通報(bào)表?yè)P(yáng)。第一人民醫(yī)院成功創(chuàng)建縣域醫(yī)療服務(wù)次中心;重點(diǎn)打造2家特色專(zhuān)科衛(wèi)生院;加快培育3家中醫(yī)特色衛(wèi)生院,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂(中醫(yī)館)實(shí)現(xiàn)全覆蓋;積極探索“政府主導(dǎo)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、融合發(fā)展、全面覆蓋”“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,在敬老院內(nèi)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn),為鎮(zhèn)域養(yǎng)老院老人提供醫(yī)療巡診、健康管理、急診轉(zhuǎn)診、中醫(yī)康復(fù)、日間照料等服務(wù)。
二是深入推進(jìn)“萬(wàn)名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”行動(dòng)。根據(jù)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院專(zhuān)科建設(shè)、運(yùn)營(yíng)發(fā)展和群眾需求情況,有針對(duì)性的派駐專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)幫扶助診,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院基層名醫(yī)工作室實(shí)現(xiàn)全覆蓋。強(qiáng)化鎮(zhèn)街醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),在職稱評(píng)定上給予充分傾斜,目前鎮(zhèn)街衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員正高職稱37人、副高340人、中級(jí)847人。
三是強(qiáng)化急診急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。依托滕州市中心人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院急救中心,根據(jù)鄉(xiāng)村服務(wù)半徑10-20公里覆蓋面積,建成7個(gè)鎮(zhèn)街急救分中心,建立綠色急救轉(zhuǎn)診通道,平均急救時(shí)間較此前縮短了20余分鐘。定期舉辦急診急救培訓(xùn)班,持續(xù)提升鎮(zhèn)街醫(yī)務(wù)人員急診急救業(yè)務(wù)素養(yǎng),每鎮(zhèn)街衛(wèi)生院均配備2支由醫(yī)生、護(hù)士組成的急診急救隊(duì)伍。
強(qiáng)化村級(jí)網(wǎng)底,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效。一是強(qiáng)化樣板引領(lǐng)。將村衛(wèi)生室改造提升任務(wù)完成情況納入鎮(zhèn)街高質(zhì)量發(fā)展考核,劃分“東西南北”四大樣板村衛(wèi)生室建設(shè)片區(qū),推行“四統(tǒng)一”(統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一編號(hào)、統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))建設(shè)模式,以樣板村帶動(dòng)薄弱村達(dá)到“五有三提升”,首批50家樣板村衛(wèi)生室全部投入使用,完成年度140家薄弱村衛(wèi)生室改造提升任務(wù)。
二是延伸醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)急診急救、遠(yuǎn)程心電、康復(fù)理療、中醫(yī)服務(wù)4個(gè)“一張網(wǎng)”建設(shè),村衛(wèi)生室遠(yuǎn)程心電覆蓋228家,遠(yuǎn)程會(huì)診覆蓋167家,智慧中藥房配送覆蓋163家。實(shí)施信息化提升工程,醫(yī)療公衛(wèi)、智醫(yī)助理、智能隨訪信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)三級(jí)全覆蓋。構(gòu)建縣直醫(yī)院與鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室之間幫扶機(jī)制,推動(dòng)縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員下沉,在中心村衛(wèi)生室建立基層名醫(yī)工作站73個(gè)。
三是優(yōu)化鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。全力打造“本土化、實(shí)用型、留得住、干得好”的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。靈活運(yùn)用公費(fèi)醫(yī)學(xué)生、縣招鄉(xiāng)管村用、大學(xué)生村醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃等引才機(jī)制,今年以來(lái)向村衛(wèi)生室招錄配置大學(xué)生鄉(xiāng)醫(yī)2人。深入推進(jìn)“千醫(yī)培訓(xùn)”行動(dòng),注重臨床實(shí)習(xí)和技能培訓(xùn),全市建成實(shí)訓(xùn)基地3處,優(yōu)選62名鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與學(xué)術(shù)交流、技能特訓(xùn)。采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)帶教等多種形式,滿足不同區(qū)域、不同水平鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)需求。開(kāi)展線上直播課、微課堂等,讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生也能享受到優(yōu)質(zhì)教育資源。截至目前,已累計(jì)開(kāi)展培訓(xùn)56場(chǎng)次,其中線上培訓(xùn)23場(chǎng)次,培訓(xùn)3920人次。目前,我市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上人員占比為63.31%,超過(guò)全省50%目標(biāo)要求,在全省鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)議上作典型發(fā)言。(完)