大眾網(wǎng)·海報新聞記者 董昊騫 儀首歌 濟南報道
4月23日,濟南歷城區(qū)一名2歲女孩在窗邊玩耍時,從3米高的窗臺墜落,紗窗的金屬條也隨之脫落,從女孩左上腹扎入腹腔,又從右下腹穿出,貫穿了身體。由于缺乏急救經(jīng)驗,家人直接將金屬條從女孩體內(nèi)拔出后才迅速趕往醫(yī)院。如今,女孩經(jīng)過搶救已撤除了氣管插管,情況逐漸好轉(zhuǎn)。
躺在重癥監(jiān)護病房的女孩
2歲女孩墜落,被切除了約20厘米的小腸腸管
23日14時許,女孩被送到了山東大學第二醫(yī)院。入院時,女孩的意識已經(jīng)模糊,腹部左右兩側(cè)各有一處傷口,還有不少出血痕跡。
看到孩子的情況,山大二院醫(yī)務部主任、兒科主任醫(yī)師王若義立即主刀,進行開腹手術(shù),“孩子左側(cè)第12根肋軟骨被金屬條穿斷,胃底部有明顯挫傷,小腸韌帶和腸系膜破裂,小腸有五處穿孔,腹腔內(nèi)到處都是糞便、未消化完全的食物、還有些金屬條帶進來的泥土灰塵等!蓖跞袅x說,由于孩子的小腸破裂嚴重,持續(xù)出血,內(nèi)容物也在不斷涌出,無奈之下,王若義為其切除了約20厘米的小腸腸管,并重新進行了腸道吻合。
這部分小腸因為嚴重受損,已經(jīng)無法修補。隨著孩子生長發(fā)育,腸道功能會有所代償,“通常來說,切除這部分腸道,對孩子身體功能不會有太大的影響!贬t(yī)護人員經(jīng)過約3個小時的奮戰(zhàn),終于順利將手術(shù)完成,被送到兒童重癥監(jiān)護室進一步救治。
不過,這并不意味著女孩已經(jīng)度過了危險期。粘連性腸梗阻和感染的可能性都讓王若義不敢完全放下心來:“金屬條穿進女孩腹部的時候,帶進去了很多污染物,再加上小腸破裂漏出了不少食物殘渣和糞便,雖然我們?yōu)樗M行了腹腔沖洗,但是依然存在較大的感染風險!
王若義到病房看望女孩
如果恢復順利,兩三天內(nèi)可轉(zhuǎn)到普通病房治療
在兒童重癥監(jiān)護室內(nèi),女孩的情況在逐步好轉(zhuǎn)。
24日上午,女孩已經(jīng)撤除了氣管插管。截至25日記者發(fā)稿,女孩身上連接的生命支持管道均已撤除,身體各部位反應相對靈敏,腸功能也在恢復過程中。
“我們正常人的腸鳴音是每分鐘3-5次,這個孩子今天早上的腸鳴音次數(shù)是1-2次,說明腸道功能已經(jīng)有所恢復,但是還比較虛弱!蓖跞袅x解釋說,如果不發(fā)生粘連性腸梗阻和感染,一切恢復順利,孩子在兩三天內(nèi)就可轉(zhuǎn)到普通病房治療。
值得注意的是,除去意外墜落本身,女孩家人在送醫(yī)前直接拔出其體內(nèi)金屬條的做法是完全錯誤的,很可能會給孩子造成二次傷害。
“如果發(fā)生意外傷害時,有異物穿進身體,一定不要自行拔出。”王若義解釋說,異物從什么方向用什么力度拔出,都會對身體造成不同的影響;更嚴重的是,如果異物是扎進肝臟、心臟這類器官,沒有專業(yè)醫(yī)護救治的情況下直接拔出,非常容易造成大出血,人很快就會陷入失血性休克,甚至死亡。
而在這次救治中,金屬條是穿破了小腸這類空腔器官,出血相對少!氨划愇镌肷眢w,不要去動,可撥打120或直接原樣將傷者送到醫(yī)院,由醫(yī)護人員處理。”王若義提醒。
目前女孩身體狀況逐步好轉(zhuǎn)
幾乎每年都有高空墜落的孩子,家長要繃緊安全弦
4月份,大眾網(wǎng)·海報新聞連續(xù)報道了《濟南4歲女孩17樓墜落奇跡生還 如恢復順利兩周后可出院》《生命的奇跡!17樓意外墜落的濟南4歲女孩康復出院》等新聞,引起網(wǎng)友廣泛關(guān)注。值得注意的是,那名4歲女孩就是在窗戶的防護網(wǎng)處墜落的,女孩父親曾在社交平臺呼吁大家:都檢查一下自己家原裝的防護網(wǎng),“該更換的更換,現(xiàn)在疫情期間孩子大多數(shù)都是在家,一定注意安全!
王若義也多次提醒,幾乎每年都有從高空墜落的孩子,“去年就接診了5例,只有1個孩子經(jīng)過搶救活了下來,另外4位都不幸離世。”所以,家長們一定要讓孩子隨時都在自己視線范圍。
23日墜落的這名2歲女孩再一次給大家敲響了警鐘:仔細檢查家里的紗窗,如果不牢固或老化,應該及時更換,防止發(fā)生意外。